编号：
邵阳学院 学院学生外出住宿审批材料
姓名：
年级：
班级：
审批材料目录
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序号
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材料
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份数
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1
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审批表
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2
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承诺书
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3
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相关证明材料
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备注：1.本材料所指的外宿是指在学校指定宿舍外的校内外其他地点住宿。
2.外宿理由必须符合学校的相关要求。外宿学生需年满18周岁以上。
3.备案编号由二级学院学生工作办公室填写。
4.相关证明材料包括学生证复印件、家长（或监护人）身份证复印件。如果是因病外宿的需要提供相关的病历证明。
5.备案材料壹式叁份，二级学院学工办留存一份，学生本人留存一份，学生所在寝室负责人留存一份。
邵阳学院 学院学生外出住宿审批表
填表日期：____________年_____月_____日 编号：
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姓名
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性别
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年龄
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民族
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本人照片
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年级、班级
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学号
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身份证号
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联系电话
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E-mail
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寝室号
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外宿起止时间
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年 月 日—— 年 月 日
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外出住宿类型：1.居住于自己家中（ ）；2.居住于出租房（ ）；3.其它
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家庭情况
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家庭住址
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家长姓名
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联系电话
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出租房情况
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详细地址
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房东姓名
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联系电话
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合住人姓名
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与己关系
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联系电话
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校外住宿理由
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本人已接受学校关于外出住宿的相关安全教育，鉴于以下原因，我仍决定在学校指定宿舍外
其它地点住宿。
理由：
（可另附页说明） 本人签名：
年 月 日
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家长意见
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签名：
年 月 日
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班主任
意见
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同学（学号： ）系 年级 专业学生，该生因 申请外宿。本人作为其班主任，已经审查了该生外宿审批材料、对其进行了外宿安全教育、并向该生阐明了外宿安全责任，且于 年 月 日 时 分电话联系其家长/监护人（父亲、母亲），联系电话为： ，已告知学生本人及其家长，学校原则上不允许学生外出租房，因特殊情况需外出租房者，必须服从学校管理，且由此引发的一切安全事故与学校无关，概由学生本人及其家长负责，其家长依然同意该生外出租房。因此本人同意该生外出住宿，报请领导审核。
签名
年 月 日
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辅导员意见
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同学因 申请外宿。本人作为其辅导员，审查了该生外宿审批材料、对其进行了外宿安全教育、并向该生阐明了外宿安全责任，且于 年 月 日 时 分电话联系其家长/监护人（父亲、母亲），联系电话为： ，已告知学生本人及其家长，学校原则上不允许学生外出租房，因特殊情况需外出租房者，必须服从学校管理，且由此引发的一切安全事故与学校无关，概由学生本人及其家长负责，其家长依然同意该生外出租房。因此本人同意该生外出住宿，报请领导审核。
签名：
年 月 日
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二级学院领导意见
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已经核实关于我院学生 同学的外宿审批材料，该生的外宿审批材料齐全真实，同意其外出住宿。
签名（公章）：
年 月 日
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编号：
邵阳学院 系 学生外出住宿安全责任承诺书
本人系 系 年级 班学生
（学号： ），因我个人的原因需要外宿，于 年 月 日至 年 月 日期间不在学校指定宿舍住宿。本着对自己负责的态度，现郑重承诺：
1. 在学校指定宿舍外住宿事宜已告知父母或监护人，并经父母或监护人同意；
2. 提供材料真实，外宿地址和联系电话确保真实无误，如有变更，将及时到系学工办更改，如由此产生学校管理和教育不到的，责任自负；
3．恪守国家法律、法规，讲究社会公德，遵守住宿地的治安管理条例及其它管理规定；
4．自觉遵守校纪校规，认真学习，积极参加学校、院系、班级组织的活动，服从学校、院系管理，如有因联系不上等原因造成事情延误或损失，由本人承担一切后果；
5．及时备案，并经常与家长、辅导员汇报在外住宿期间的学习、生活和安全情况；
6．牢固树立“安全第一”的思想，了解和学习基本的安全常识，提高对人身财产安全的防范意识，做到对自己的行为负责，在外宿期间发生的各类安全问题均由学生本人和家长承担，与学校无关；
7．外宿期满后按时搬回学校指定宿舍住宿，否则接受学校按相关规定给予的纪律处分。
学生签名： 年 月 日
家长签名： 年 月 日
